高醫推動無C洗腎 幫助病患找回「腎」利

高醫推動無C洗腎 幫助病患找回「腎」利
傲世九重天 風凌天下

高醫附設中和紀念醫院肝膽胰內科及肝病防治中心自2019年起攜手南臺灣22家血液透析機構,透過「全面篩檢」、「在地治療」與「及時轉介」3種面向,歷經3年追蹤,成功將洗腎患者的C肝感染率從原本8%降至1%以下,降幅高達9成以上,其中超過9成C肝洗腎患者治療痊癒。(高市高醫提供/楊舒婷高雄傳真)

謝姓婦人因罹患B型肝炎與尿毒症,28年來都需靠洗腎過日子,期間又檢查出罹患C型肝炎,接受高醫治療3個月後,成功擊退C肝病毒。許多洗腎患者都會感染到C肝,國內每年約有1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,而C肝就是危害肝臟的病毒之一,因此高醫推動「C肝微根除計劃」,並攜手22家南部血液透析室,共同打造「無C洗腎」。

謝姓婦人年輕時就感染B肝,近30歲發現罹患尿毒症,從此過着洗腎的生活,每週3天自行開車,遠從岡山到高醫洗腎,長達28年之久;期間又檢驗出C肝病毒,雖然3種疾病纏身,但並沒有把她擊倒,她積極配合醫囑接受治療,短短3個月內就清除體內的C肝病毒,重新找回「腎」利。

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謝婦並非特例,也有許多洗腎病患同樣遭到C肝病毒纏身,據衛生福利部統計,國內每年約有1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,其中C肝是危害肝臟的病毒之一;而洗腎患者有較高感染C肝的風險,一旦感染也有較高的死亡率和併發症,因此洗腎患者接受C肝治療至關重要。

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而高醫肝膽胰內科及肝炎防治中心自2019年起攜手南臺灣22家血液透析機構,包括臺南、高雄、屏東3縣市的1家醫學中心、4家區域/地區醫院,以及17家基層診所,共500名醫護人員及2300名血液透析患者,透過「全面篩檢」、「在地治療」與「及時轉介」3種方式,成功將洗腎患者的C肝感染率從原本8%降至1%以下,降幅高達9成以上,其中超過9成C肝洗腎患者治療痊癒。

高醫附設中和紀念醫院副院長、臺灣腎臟醫學會理事長黃尚志教授表示,呼應世界衛生組織(WHO)2030年前消除病毒性肝炎目標,臺灣於2016年底成立國家消除C肝辦公室,希望提前在2025年滅除C肝。高醫肝膽胰內科和肝炎防治中心爲此推動了「C肝微根除計劃(HCV micro-elimination)」,除有效降低腎友的C肝感染率外,另透過「治療引領預防」,在具高度傳染風險的血液透析環境,讓新發感染與再感染的比例也下降了超過8成。

高醫肝膽胰內科主任教授黃釧峰指出,團隊發現「在地治療」比「轉介治療」手段更具成效,可以克服患者就醫的不方便性,而提高接受治療的意願,再結合「全面篩檢」措施,經追蹤3年後,有9成以上洗腎中心達到C肝微根除目標,未來將持續推動C肝殲滅長期世代追蹤。

「C肝治療好,一方面肝臟的威脅消失,一方面也可降低腎臟、糖尿病等其他疾病的風險!」高醫肝膽胰內科檢查室主任葉明倫表示,過去治療C肝的費用昂貴,或是使用副作用大的干擾素治療,導致許多患者相當抗拒,而現在有良好的口服抗病毒治療,每天服用一次,約2-3個月就能很有效清除體內C肝病毒,且健保給付,病人應把握機會治療,共同邁向無C國家目標。

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